从组织学的角度讲，大约是40岁以后的男性前列腺就开始增生了，到了60岁以后，接近60%的人就会出现症状，就是大家讲的尿频，有的还有排尿困难。那么70岁左右，大约这种现象出来的比例在70%以上。到80岁或者80岁以上，发生前列腺肥大的病人大约是在接近100%。

　　前列腺的功能是产生前列腺液，前列腺液是精液的一部分，最主要的任务是当精子排出体外的时候，起营养精子的作用，就相当于鱼和水的关系，精子相当于鱼，前列腺液相当于水，精子排出体外以后，只有靠前列腺液才能够生存两到三天。

　　如果前列腺增生的话，它会压迫尿道，向尿道突入，甚至向膀胱突入，严重的影响尿液的流出。所以前列腺发生问题的话，首先出现的症状是排尿的异常，当前列腺发生炎症以后，同样会有病人感觉到排尿的时候不舒服。

　　前列腺最常见的疾病有三种:

　　第一种是前列腺炎症，可以分为慢性和急性；

　　第二种是前列腺增生，也就是前列腺肥大；

　　第三种是前列腺癌。

　　青壮年人群里，经常患病的主要是炎症，而前列腺肥大和前列腺癌呢，是一个典型的老年疾病。

　　前列腺炎和前列腺肥大，部分症状是相同的，如尿频、憋不住尿，不同点是炎症伴有疼痛，增生伴有尿线变细、尿程延长，甚至排尿困难。前列腺癌早期没有症状，到了晚期常常和前列腺增生的症状相似。

　　前列腺肥大早期的症状：尿频、尿程延长、夜尿增多；前列腺肥大晚期的症状：排尿困难、有残余尿、反复的泌尿系感染。

　　前列腺疾病形成的原因：人体老化、寿命延长、高脂肪、高蛋白的饮食结构。

　　课堂总结：老年常见多发病，生殖器官前列腺。三种病症各不同，良性肥大最易发。尿频、尿多早重视，人体衰老终导致。城市白领最常见，避免痛苦要早治。

　　治疗前列腺疾病的三大步骤:

　　第一步，比较轻微的患者，如果有排尿问题但不严重，不影响生活质量，可以不治疗，医学上叫警惕等待。但是，不治疗不等于不管它，一般认为每年一次到医院做一些相应的检查，比如前列腺的B超、尿流率、前列腺特异性抗原。

　　第二步，针对症状适度或者中等程度的前列腺肥大的患者，要进行药物治疗，现在许多的药物对于控制前列腺增生，对于改善这些老年患者的排尿症状是很有效的。而且前列腺增生，需要终生服用药物。

　　第三步，患者药物治疗无效，另外在药物治疗期间出现了其他的并发症，这些患者就应该手术治疗。手术分为两大类，一类是微创手术，一类是开放性手术。微创手术包括微射频、激光、汽化，都是通过热能把增生的地方消除，电切就是把增生的部分切下来，削成小片，通过水把它冲出来。开放性手术治疗就是把前列腺体摘掉，如果是恶性前列腺，则是从膀胱颈部一直到尿道括约肌完全切除。

　　前列腺增生的六大并发症：膀胱结石、膀胱憩室、疝气、尿毒症、血尿、尿路感染

　　前列腺疾病的预防：由于前列腺肥大是人体老化的表现，人类抗衰老的问题到现在没有解决，所以前列腺肥大的预防是做不到的。但是有一些相关的因素，可以延缓前列腺增生的进程，可以减少前列腺肥大引起的并发症。

　　(1)增强体制、加强锻炼

　　(2)饮食清淡、减少饮酒

　　(3)不主张吃保健药

　　(4)不要憋尿

　　(5)定期检查

　　夜里起夜几次算正常？一般来讲，60岁以前的一般认为是0到1次是正常。前列腺肥大的老年朋友，一般60到70岁起一到两次问题不大，70到80岁之间起两到三次，一般80岁以上三次以内都算正常。

　　课堂总结：小便异常要重视，严重程度定治疗。药物治疗占多数，手术根治风险大。无法预防多锻炼，饮食清淡勿憋尿。定期检查早发现，若不治疗危生命。